kolonoskopia
Kolonoskopia
Kolonoskopia (wziernikowanie jelita grubego) to metoda diagnostyczno-terapeutyczna, która umożliwia lekarzowi dokładne obejrzenie śluzówki okrężnicy, oceną wizualną znalezionych zmian oraz pobranie wycinków do badań histopatologicznych i usuwanie niewielkich struktur patologicznych (np. polipów). Do jej przeprowadzenia wykorzystuje się specjalny rodzaj endoskopu zwany kolonoskopem (cienki i elastyczny przewód zakończony kamerą, która zdalnie przekazuje obraz do monitora). Pacjent poddawany badaniu powinien zostać do niego w specjalny sposób przygotowany – 1-2 doby przed planowaną procedurą chory rozpoczyna dietę płynną z jednoczesnym przyjmowaniem środków przeczyszczających (np. fosforanów), a na krótko przed kolonoskopią wykonuje się lewatywę oczyszczającą. Samo badanie jest nieprzyjemne oraz bolesne – zaleca się wykonywanie go po uprzednim znieczuleniu (ogólnym lub sedacji). Czas zabiegu jest zróżnicowany, w trudniejszych przypadkach może przekroczyć pół godziny.
Rodzaje kolonoskopii
Ze względu na rozległość procedury, możemy podzielić ją na: anoskopię (badanie kanału odbytu i końcowego odcinka odbytnicy), rektoskopię (badanie całej odbytnicy), rektoromanoskopię (rektoskopia z badaniem końcowego odcinka esicy), sigmoidoskopię (badanie końcowego odcinka jelita grubego i esicy), rektosigmoidoskopię (badanie odbytnicy i końcowej części esicy) i kolonoskopię (badanie pełne całości jelita grubego).
Wskazania do kolonoskopii
Wskazania do przeprowadzenia kolonoskopii można podzielić na dwie grupy:
- Terapeutyczne (wykonanie drobnych zabiegów z użyciem narzędzi endoskopowych): polipektomia, hamowanie krwawienia z nieprawidłowych struktur (guzy, owrzodzenia, malformacje naczyniowe), wyciąganie ciał obcych, dylatacja zwężeń, dekompresja zaostrzenia colitis ulcerosa (pod postacią megacolon toxicum).
- Diagnostyczne (ze wskazań lekarskich lub przesiewowe): podejrzenie raka jelita grubego, podejrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna, biegunka o nieznanej przyczynie, podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego (w postaci anemii z niedoboru żelaza), podejrzenie nieswoistego zapalenia jelit, podejrzenie zaburzeń wchłaniania, nagła i nieuzasadniona utrata masy ciała, badania przesiewowe populacji w kierunku wczesnego stadium raka jelita grubego.
Kolonoskopia - przeciwskazania
Do przeciwskazań należą następujące stany: zapalenie otrzewnej (sugeruje to deskowate napięcie powłok brzucha i bolesność palpacyjna), ciąża (drugi i trzeci trymestr), zaburzenia krzepnięcia, ciężkie choroby serca (niewydolność serca w zaawansowanym stadium, niestabilna choroba wieńcowa), ciężkie choroby płuc, ostra niewydolność oddechowa, zaostrzenia chorób zapalnych jelita grubego.
Powikłania kolonoskopii
Kolonoskopia, jak każde badanie inwazyjne, niesie ze sobą ryzyko wystąpienia powikłań (mniej niż 1%). Zaliczamy do nich: perforację przewodu pokarmowego i wystąpienie nasilonego krwawienia.
Cecal Ulcer induced by NSAID's
This is a photograph of a cecal ulcer that was induced by NSAID's. Pathology only showed inflammatory components. The nonsteroidal drugs were stopped the patient was rescoped later and there was no...
Melanosis Coli
Pronounced Pigmentation of colonic mucosa. Sequel of chronic use of laxative of the anthraquinone group, which includes cascara sagrada, aloe, rhubarb, senna and fragula. Melanosis coli develops...
Non Familial Juvenile Polyposis Of The Colon...
This image and the video clip was taken at the age of two years and five months. We have removed 172 juvenile polyps in nine different sessions from the age of 11 months to the 13 years Using the...
Massive Rectal Bleeding (11 of 11)
Colonic tuberculosis can present in several forms. The most common involvement is in the form of segmental ulcers and colitis, inflammatory strictures and hypertrophic lesions resembling polyps or...
Diverticulum - Purulent Discharge
52 year old male, who several years before had been diagnosed with diverticulosis, in a routine colonoscopy is found that one of the diverticula of the sigmoid which when pressed with the scope emerges...
Acanthosis Nigricans (7 of 7)
A close up of her buttocks. The hyperpigmented areas and queratosis of the skin are appreciated.
Sessile Polyp (Adenoma In The Histopathological...
Medical photo presenting endoscopic image of sessile polyp. They are flat ant grow on the surface of a mucous membran. Such polyps have the potential to grow into a cancer and they need to be removed....