kolonoskopia
Kolonoskopia
Kolonoskopia (wziernikowanie jelita grubego) to metoda diagnostyczno-terapeutyczna, która umożliwia lekarzowi dokładne obejrzenie śluzówki okrężnicy, oceną wizualną znalezionych zmian oraz pobranie wycinków do badań histopatologicznych i usuwanie niewielkich struktur patologicznych (np. polipów). Do jej przeprowadzenia wykorzystuje się specjalny rodzaj endoskopu zwany kolonoskopem (cienki i elastyczny przewód zakończony kamerą, która zdalnie przekazuje obraz do monitora). Pacjent poddawany badaniu powinien zostać do niego w specjalny sposób przygotowany – 1-2 doby przed planowaną procedurą chory rozpoczyna dietę płynną z jednoczesnym przyjmowaniem środków przeczyszczających (np. fosforanów), a na krótko przed kolonoskopią wykonuje się lewatywę oczyszczającą. Samo badanie jest nieprzyjemne oraz bolesne – zaleca się wykonywanie go po uprzednim znieczuleniu (ogólnym lub sedacji). Czas zabiegu jest zróżnicowany, w trudniejszych przypadkach może przekroczyć pół godziny.
Rodzaje kolonoskopii
Ze względu na rozległość procedury, możemy podzielić ją na: anoskopię (badanie kanału odbytu i końcowego odcinka odbytnicy), rektoskopię (badanie całej odbytnicy), rektoromanoskopię (rektoskopia z badaniem końcowego odcinka esicy), sigmoidoskopię (badanie końcowego odcinka jelita grubego i esicy), rektosigmoidoskopię (badanie odbytnicy i końcowej części esicy) i kolonoskopię (badanie pełne całości jelita grubego).
Wskazania do kolonoskopii
Wskazania do przeprowadzenia kolonoskopii można podzielić na dwie grupy:
- Terapeutyczne (wykonanie drobnych zabiegów z użyciem narzędzi endoskopowych): polipektomia, hamowanie krwawienia z nieprawidłowych struktur (guzy, owrzodzenia, malformacje naczyniowe), wyciąganie ciał obcych, dylatacja zwężeń, dekompresja zaostrzenia colitis ulcerosa (pod postacią megacolon toxicum).
- Diagnostyczne (ze wskazań lekarskich lub przesiewowe): podejrzenie raka jelita grubego, podejrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna, biegunka o nieznanej przyczynie, podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego (w postaci anemii z niedoboru żelaza), podejrzenie nieswoistego zapalenia jelit, podejrzenie zaburzeń wchłaniania, nagła i nieuzasadniona utrata masy ciała, badania przesiewowe populacji w kierunku wczesnego stadium raka jelita grubego.
Kolonoskopia - przeciwskazania
Do przeciwskazań należą następujące stany: zapalenie otrzewnej (sugeruje to deskowate napięcie powłok brzucha i bolesność palpacyjna), ciąża (drugi i trzeci trymestr), zaburzenia krzepnięcia, ciężkie choroby serca (niewydolność serca w zaawansowanym stadium, niestabilna choroba wieńcowa), ciężkie choroby płuc, ostra niewydolność oddechowa, zaostrzenia chorób zapalnych jelita grubego.
Powikłania kolonoskopii
Kolonoskopia, jak każde badanie inwazyjne, niesie ze sobą ryzyko wystąpienia powikłań (mniej niż 1%). Zaliczamy do nich: perforację przewodu pokarmowego i wystąpienie nasilonego krwawienia.
Colonoscopy in Less Than 2 Minutes
How to do the best and fastest colonoscopy in less than 2 minutes.
Ileocecal Valve
Clinical video case: the cecum is readily identified by the presence of the appendiceal orifice and the ileocecal valve. In certain cases, it may be necessary to examine the ileum and biopsy the terminal...
Melanosis Coli
Clinical video case: melanosis coli is a benign condition that causes black or brown discoloration of the colon wall. It usually occurs as a result of using anthraquinone laxatives. People with melanosis...
Laterally Spreading Tumor EMR in the Right Colon
Clinical video case: LST removed in the right colon. NBI imaging revealed no worrisome endoscopic features. The polyp was removed successfully using Endoscopic Mucosal Resection technique. HIstopathology...
Screening Colonoscopy
Video demonstrating (*brand hidden*) durability in screening colonoscopy in visualizing and resecting colon polyps.
Laparoscopic Management of Post Anastomotic Colorectal...
Surgical video case: 43 yr old male underwent emergency laparotomy with sigmoidectomy and colorectal anastomosis. Developed anastomotic site structure after 2 months. Colonoscopic dilatation failed. Evaluated...
New Staging Before Resection New Endoscopic Staging...
73 years old female who presented with diarrhea for 2 months in June 2019. Colonoscopy: Villous polyp of 4 cm in the rectum. Partnership with http://www.eus-endo.org.
SAGES Flexible Endoscopy Livestream - Endoscopy...
The webinar contains basic information about gastrointestinal endoscopy.